Phosphate de calcium chez le chien

Radiographie

Ces calculs radio-opaques sont similaires à ceux d'oxalate de calcium, mais sont plus fréquents chez des chiens souffrant d'hypercalcémie.

Informations générales

Les calculs de phosphate de calcium (hydroxyapatite, brushite, whitlockite et phosphate octocalcique) sont rares chez le chien. Les affections communément associées à ces minéraux comprennent hypercalcémie, hyperparathyroïdie, hypervitaminose D et minéralisation dystrophique et ectopique de tissus vitaux (caillots sanguins, urothélium, etc...).

Diagnostic

Les calculs de phosphate de calcium comprennent l'apatite, la brushite et le phosphate octocalcique. • Calcium sérique. Recherchez les causes de l'hypercalcémie, si elle est présente.

Médical

• Corriger l'hypercalcémie en fonction de la cause (par ex. parathyroïdectomie en cas d'hyperparathyroïdie primaire). • Citrate de potassium si le pH urinaire est constamment < 6,5 (dose initiale : 75 mg/kg q12-24 h). D'autres sels de citrate peuvent être plus adaptés si le citrate de potassium produit des urines avec un pH > 7,5 à 8. • Hydrochlorothiazide en cas de calculs très récurrents (2 mg/kg q12-24 h).

Nutritionnel

• Aliments à faible teneur en sodium qui n'acidifient pas trop l'urine (p. ex. c/d Multicare, u/d...). Si nécessaire, donnez des aliments diététiques en boîte ou ajoutez de l'eau pour obtenir une densité urinaire <1,020.

Suivi

Analyse d'urine tous les 3 à 6 mois pour ajuster le pH entre 6,5 à 7,5 et la densité urinaire à 1,020 ou moins. Imagerie médicale tous les 6 à 12 mois pour détecter un(des) calcul(s) récidivant(s) suffisamment tôt lorsqu'il(s) est(sont) petit(s) pour permettre son(leur) éventuelle élimination facile non chirurgicale.

Avertissement

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