Urate chez le chat

Radiographie

Souvent radio-transparents, ces calculs peuvent nécessiter une combinaison de moyens diagnostiques et une cystographie à double contraste pour identifier leur composition. Les calculs deviennent plus radio-denses à mesure que leur taille augmente.

Informations générales

L'étiologie primitive des calculs d'urate d'ammonium est dans la plupart des cas inconnue chez le chat. Bien que des anomalies hépatiques vasculaires porto-caves aient pu être identifiées dans certains cas, cette anomalie est rare. De faibles quantités d'urate (10 % ou moins) peuvent être parfois mélangées avec de la struvite et / ou de l'oxalate de calcium, et jusqu'à preuve du contraire cela n'est pas considéré comme cliniquement significatif si l'on met en place un plan de prévention.

Diagnostic

• Effectuez un dosage d'acides biliaires sériques pour déterminer si un shunt hépatique est la cause sous-jacente.

Médical

• Le bénéfice thérapeutique de l'allopurinol dans la prise en charge des calculs urinaires d'urate chez le chat est inconnu. • Citrate de potassium si le pH urinaire est systématiquement < 6,5 (dose initiale : 75 mg/kg q12-24h).

Nutritionnel

• Aliments à teneur plus faible en purines/protéines qui produisent une urine neutre ou alcaline (p. ex. k/d Early Stage, k/d, autres). Si nécessaire, donnez des aliments diététiques humides (boîtes, sachets-repas) ou ajoutez de l'eau pour obtenir une densité urinaire < 1,030.

Suivi

Analyse d'urine tous les 3 à 6 mois pour ajuster le pH à 6,6 ou plus. Contrôle par imagerie médicale tous les 6 à 12 mois pour détecter un(des) calcul(s) récidivant(s) suffisamment tôt lorsqu'il(s) est(sont) petit(s) pour permettre son(leur) éventuelle élimination facile non chirurgicale.

Avertissement

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