Oxalate de calcium chez le chat

Le contour de ces calculs de petite à moyenne taille (généralement de 1 à 4 mm) peut être lisse, irrégulier, spiculé ou une combinaison de ces différents aspects. Même lorsqu'ils sont petits, ils sont très radio-denses.

L'oxalate de calcium (CaOx) est un calcul courant et difficile à prévenir, car les facteurs responsables de sa formation sont encore incomplètement compris. Il est admis que la croissance du calcul et potentiellement la formation initiale des cristaux sont au moins en partie le reflet de la sursaturation de l'urine. Par conséquent, le contrôle des facteurs de risque favorisant la sursaturation en CaOx de l'urine (par exemple hypercalciurie, hyperoxalurie, hyperacidurie, hypocitraturie et urine très concentrée) devrait permettre de minimiser la récidive des calculs.

• Effectuez un dosage de la calcémie sérique. Recherchez, le cas échéant, les causes de l'hypercalcémie.

• Corriger l'hypercalcémie en fonction de la cause (par exemple, changement alimentaire, prednisone, ablation des parathyroïdes, etc.). • Citrate de potassium, si le pH urinaire est constamment < 6,5 (dose initiale : 75 mg/kg q12-24 h). • Hydrochlorothiazide en cas de calculs très récurrents (1 mg/kg q12-24 h).

• Aliments à teneur modérément réduite en protéines/sodium qui n'acidifient pas trop l'urine (p. ex. c/d Urinary Stress, c/d Multicare, autres). Si nécessaire, donnez des aliments diététiques humides (boîtes, sachets-repas) ou ajoutez de l'eau pour obtenir une densité urinaire < 1,030.

Effectuez une analyse d'urine tous les 3 à 6 mois pour ajuster le pH entre 6,5 et 7,5, et la densité urinaire à 1,030 au maximum. Effectuez un contrôle par imagerie médicale tous les 6 à 12 mois pour détecter un(des) calcul(s) récidivant(s) suffisamment tôt lorsqu'il(s) est(sont) petit(s) pour permettre son(leur) éventuelle élimination facile non chirurgicale.

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Oxalate de calcium chez le chat