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犬黃嘌呤
X光影像
當非常小(<2mm)時通常是射線可透的。 隨著尺寸的增加,這些石頭變得更加明顯。
一般資訊
遗传性黄嘌呤尿症是一种罕见的常染色体隐性嘌呤代谢障碍,由黄嘌呤脱氢酶(I 型)或钼辅因子硫酸盐酶(II 型)基因突变引起,并导致黄嘌呤尿石症。患有遗传性黄嘌呤尿症的品种包括玩具曼彻斯特梗、骑士查理王猎犬、英国可卡犬、腊肠犬、吉娃娃和混种犬。黄嘌呤尿石症也可能是黄嘌呤脱氢酶抑制剂(别嘌呤醇)的不良后果,尤其是在服用较高剂量且未减少饮食中的嘌呤/蛋白质时。通过停止服用别嘌呤醇并喂食低嘌呤、尿液碱化饮食,可以快速溶解与别嘌呤醇相关的黄嘌呤尿石症。
診斷
• 确定是否服用了黄嘌呤脱氢酶抑制剂(别嘌呤醇)。 • 针对 1 型(黄嘌呤脱氢酶缺乏症)和 2 型(钼辅因子硫化酶缺乏症)基因变异进行基因检测。
醫療的
• 停用或减少黄嘌呤脱氢酶抑制剂。• 如果尿液 pH 值持续低于 6.5,则使用柠檬酸钾(起始剂量:75mg/kg q12-24h)。
營養的
• 產生中性或鹼性尿液的低嘌呤/蛋白質食物(例如 L/d、u/d等)。 如果需要,餵食罐裝處方食品或加水以達到尿比重<1.020。
監控
每 3 至 6 个月进行一次尿液分析,以调整 pH 值至 ≥ 6.5,尿液比重 < 1.020。每 3 至 6 个月进行一次医学影像检查以检测复发情况。复发是进一步评估和替代治疗策略的指征。
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