개 크산틴

방사선 사진

매우 작은 크기(<2mm)인 경우 대부분 방사선 투과도가 높음. 이 결석은 크기가 커질수록 선명하게 보임.

일반 정보

유전성 크산틴뇨증은 크산틴 탈수소효소(타입 I) 또는 몰리브덴 보조인자 설파라아제(타입 II) 유전자의 돌연변이에 의해 유발되는 퓨린 대사의 드문 상염색체 열성 질환으로 크산틴 결석을 유발합니다. 유전성 크산틴뇨증이 있는 품종에는 토이 맨체스터 테리어, 캐벌리어 킹 찰스 스패니얼, 잉글리시 코커 스패니얼, 닥스훈트, 치와와 및 혼합 품종 개가 포함됩니다. 크산틴 결석은 크산틴 탈수소효소 억제제(알로퓨리놀)의 부작용으로 발생할 수 있으며, 특히 퓨린/단백질 감소 식이요법 없이 고용량으로 투여될 때 더욱 그렇습니다. 알로퓨리놀 투여와 관련된 크산틴 결석은 알로퓨리놀을 중단하고 퓨린함량이 낮은 소변 알칼리화 식이를 공급함으로써 신속하게 용해될 수 있습니다.

특수 증상

• 크산틴 탈수소효소 억제제(알로푸리놀)가 투여되었는지 확인합니다. • 제1형(크산틴 탈수소효소 결핍증) 및 제2형(몰리브덴 보조인자 설퍼라제 결핍증) 유전자 변이에 대한 유전자 검사를 실시합니다.

의료

• 크산틴 탈수소효소 억제제를 중단하거나 줄입니다. • 소변 pH가 일관되게 <6.5인 경우 구연산 칼륨(시작 용량: 75mg/kg q12-24h)을 투여합니다.

영양

• 중성~알칼리성뇨를 생성하기 위해 저푸린/저단백질사료를 급여하십시오 (예: l/d, u/d 등). 요비중을 <1.020으로 유지하기 위해 필요한 경우 처방사료 캔이나 사료에 물을 섞어서 급여하십시오.

모니터링

3~6개월마다 요검사를 통해 pH ≥ 6.5로, 요비중을 1.020 이하로 조정합니다. 3 ~ 6개월마다 의료 영상을 촬영하여 재발여부를 확인합니다.재발확인은 추가 평가 및 대체 치료 전략을 세우는 데 도움이 됩니다.

주의사항

처방식 제조사의 안내문을 검토해 적응증과 금기사항을 숙지하십시오. 다양한 질환을 동시에 겪고 있는 환자의 경우에는 환자의 건강에 필요한 모든 사항을 고려해 사료를 선택하십시오

전체 권장 사항 PDF 링크

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