Xanthine chez le chien

Radiographie

Calculs souvent radio-transparents lorsqu'ils sont très petits (< 2 mm). Ces calculs deviennent plus visibles à mesure que leur taille augmente.

Informations générales

La xanthinurie héréditaire est une maladie autosomique récessive rare du métabolisme des purines causée par des mutations des gènes de la xanthine déshydrogénase (type I) ou de la sulfarase du cofacteur du molybdène (type II), et provoque des calculs urinaires xanthiques. Les races atteintes de xanthinurie héréditaire comprennent le Toy Manchester Terrier, le Cavalier King Charles Spaniel, le Cocker Spaniel anglais, le Teckel, le Chihuahua et les chiens de race mixte. Les calculs urinaires xanthiques peuvent également se développer comme conséquence indésirable des inhibiteurs de la xanthine déshydrogénase (allopurinol), en particulier lorsqu'ils sont administrés à des doses plus élevées et sans réduction des purines/protéines alimentaires. Les calculs urinaires xanthiques associés à l'administration d'allopurinol peuvent être rapidement dissous en arrêtant l'allopurinol et en donnant un régime alimentaire pauvre en purines et alcalinisant l'urine.

Diagnostic

• Déterminer si des inhibiteurs de la xanthine déshydrogénase (allopurinol) ont été administrés. • Tests génétiques pour les variantes génétiques de type 1 (déficit en xanthine déshydrogénase) et de type 2 (déficit en cofacteur de molybdène sulfurase).

Médical

• Arrêter ou réduire les inhibiteurs de la xanthine déshydrogénase. • Citrate de potassium si le pH urinaire est constamment < 6,5 (dose initiale : 75 mg/kg q12-24h).

Nutritionnel

• Aliments à faible teneur en purines/protéines qui produisent une urine neutre à alcaline (p .ex. l/d, i/d Sensitive, u/d, aliment hypoallergénique à protéines végétales hydrolysées, autres). Si nécessaire, donnez des aliments diététiques en boîte ou ajoutez de l'eau pour obtenir une densité urinaire <1,020.

Suivi

Analyse d'urine tous les 3 à 6 mois pour ajuster le pH à ≥ 6,5 et la densité urinaire < 1,020. Imagerie médicale tous les 3 à 6 mois pour détecter une récidive. La récidive est une indication pour une évaluation plus approfondie et des stratégies de traitement alternatives.

Avertissement

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