개 스트루바이트(struvite) / 요산염(urate)

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일반 정보

상당한 양의 스트루바이트(struvite)와 요산염(urate)이 있는 결석은 두 가지 질병 과정이 동시에 발생하고 있음을 나타냅니다. 거의 모든 개에서 스트루바이트(magnesium ammonium phosphate hexahydrate)는 요로 감염의 결과로 형성됩니다. 요로 감염을 예방하는 것이 스트루바이트 결석 재발을 최소화하는 일차적 방법입니다.개 스트루바이트 결석 권장 사항을 참고하십시오. 요산염 형성은 문맥혈관 기형 또는 덜 흔하게는 요산염 수송체의 유전적 돌연변이와 관련이 있을 수 있습니다. 산성 소변은 요산염 침전의 위험을 증가시키기 때문에 스트루바이트를 최소화하기 위한 식이요법은 금기입니다.

특수 증상

• 스트루바이트 결석 예방을 위해 1~3개월마다 요로계 증상확인과 요배양을 하십시오 • 간문맥 션트 호발품종(예: 요크셔 테리어, 미니어처 슈나우저, 말티즈, 퍼그, 시추)에 대해 혈청 담즙산 검사를 하십시오. • 의심되는 품종(예: Bulldog, Black Russian terrier, Labrador, American Staffordshire terrier, Weimaraner, 기타)에서 고요산혈증 변이체에 대한 유전자 검사(vgl.ucdavis.edu)를 하십시오. 대부분의 달마시안은 이 돌연변이에 대해 양성입니다.

의료

• 항생제 치료 : 산발적인 감염 - 배양 후 감수성이 있는 항생제를 3-7일 동안 투여합니다. 재발성 감염 - 자세한 내용은 스트루바이트 결석 권장사항을 참고하십시오. z.umn.edu/mnurolithRX. • 유전적 변이가 있는 종에 Allopurinol(5 ~ 7mg/kg q24hr 또는 q12hr로 분할)을 투여하십시오, 간 문맥 션트 있는 경우 제외. • 소변 pH가 일관되게 <6.5인 경우 구연산 칼륨(시작 용량: 75mg/kg q12-24h)을 투여하십시오.

영양

• 중성 ~ 알칼리성 소변을 생성하는 저퓨린/저단백질사료를 급여하십시오. • 유전적 변이가 있는 개는 u/d, HA hydrolyzed 등을 급여하십시오. • 간 질환이 있는 개는 l/d, HA hydrolyzed 등을 급여하시십오. • 요비중이 <1.020을 유지하도록 필요한 경우 처방사료 캔을 급여하거나 사료에 물을 추가하여 급여하십시오.

모니터링

3~6개월마다 요검사를 통해 pH ≥ 7 로, 요비중을 1.020 이하로 조정합니다. 6~12개월마다 의료 영상을 촬영하여 작은 결석의 재발을 감지하여 수술 없이 쉽게 제거할 수 있습니다.

주의사항

처방식 제조사의 안내문을 검토해 적응증과 금기사항을 숙지하십시오. 다양한 질환을 동시에 겪고 있는 환자의 경우에는 환자의 건강에 필요한 모든 사항을 고려해 사료를 선택하십시오

전체 권장 사항 PDF 링크

개 스트루바이트(struvite) / 요산염(urate)
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