Struvite del cane / Urati

Radiografia

Informazioni generali

Gli uroliti con considerevoli quantità di struvite ed urato indicano che sono presenti in concomitanza due processi patologici. In quasi tutti i cani la struvite (magnesio ammonio fosfato esaidrato) si forma come conseguenza di infezione del tratto urinario. La prevenzione delle infezioni del tratto urinario è quindi il metodo principale per minimizzare le recidive da uroliti di struvite. Rivedere le nostre Raccomandazioni complete agli Uroliti di Struvite del Cane. La formazione di urato potrebbe essere associata ad anomalie portovascolari o anche a meno comuni mutazioni geniche nei sistemi di trasporto dell'urato. Diete per minimizzare la struvite sono controindicate poichè l'aumento dell'acidità urinaria aumenta il rischio di precipitazione di urato.

Diagnostico

• Colture urinarie per prevenire la struvite ogni 1 - 3 mesi e ogni volta che si hanno segni urinari. • Acidi biliari sierici nelle razze predisposte a shunt epatici (es. Yorkshire terrier, Schnauzer, Maltese, Carlino, Shih Tzu). • Test genetici per le varianti di iperuricosuria (vgl.ucdavis.edu) nelle razze sospette (es, Bulldog, Black Russian terrier, Labrador, American Staffordshire terrier, Weimaraner, altre). La maggor parte dei dalmata sono positivi a questa mutazione.

Medico

• Strategia antibiotica per prevenire la struvite: infezioni sporadiche - somministrare l'antibiotico a cui la coltura è suscettibile per 3 - 7 giorni; infezioni recidivanti - vedere nel dettaglio le raccomandazoni per la struvite a z.umn.edu/mnurolithRX. • Allopurinolo (da 5 a 7 mg/kg ogni 24 ore o diviso in due ogni 12 ore) con le varianti genetiche, non per i cani con shunt epatici. • Citrato di potassio se il pH urinario rimane costantemente <6.5 (dose iniziale: 75 mg/kg ogni 12-24h)

nutrizionale

• Diete povere in proteine/purine che inducano in pH urinario da neutro ad alcalino. • Nei cani con variazioni genetiche considerare u/d, Derm Complete, HA idrolizzato, altri. • Nei cani con patologie epatiche considerare Derm Complete, l/d, HA idrolizzato, altri. Se necessario, somministrare diete terapeutiche umide o aggiungere acqua per raggiungere un peso specifico urinario <1.020.

Monitoraggio

Urinanalisi ogni 3 - 6 mesi per monitorare il pH da mantenere ≥ 7, ed il peso specifico urinario ≤ 1.020. Immagini diagnostiche ogni 6 - 12 mesi per individuare le recidive. La recidiva è l'indicazione che sono necessarie ulteriori valutazioni e strategie di trattamento alternative.

Rifiuto

Vi consigliamo di prendere visione delle istruzioni del produttore riguardo l'alimento terapeutico scelto, per determinarne idicazioni e controindicazioni. Per animali con problemi di salute multipli, suggeriamo che la selezione della dieta venga effettuata tenendo in considerazione tutti i fabbisogni per la salute dell'animale.

Collegamento al PDF completo della raccomandazione

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