Struvite / Oxalate de calcium / Phosphate de calcium carbonaté (PCC) chez le chien

Ces calculs présentent souvent différentes couches radiographiques représentant des minéraux différents.

Les calculs d'oxalate de calcium (CaOx) et de struvite ou de phosphate de calcium carbonaté (PCC) indiquent que deux processus pathologiques se produisent simultanément ou successivement. Chez presque tous les chiens, la struvite et le phosphate de calcium carbonaté se forment à cause d'une infection des voies urinaires. Lorsque l'infection est systématiquement prévenue, il est peu probable que la struvite et le phosphate de calcium carbonaté réapparaissent. Le CaOx est un calcul difficile à prévenir car les facteurs responsables de sa formation sont incomplètement compris. Par conséquent, les stratégies de gestion des risques autres que les antibiotiques sont prioritaires pour minimiser le risque de CaOx.

• Effectuez un dosage de calcémie sérique. Recherche des causes d'hypercalcémie, lorsqu'elle est présente. • Faites un test génétique de lithiase urinaire héréditaire à l'oxalate de calcium de type 1 chez les races à risque (par exemple, les Bulldogs anglais, les Boston Terriers et les American Staffordshire Terriers). • Effectuez des urocultures tous les 1 à 3 mois et en cas de signes urinaires.

• Administrez des antibiotiques efficaces d’après le résultat de l'antibiogramme pendant 3 à 7 jours pour les infections sporadiques; pour les infections récidivantes - voir les recommandations complètes sur la struvite sur z.umn.edu/mnurolithRX • Citrate de potassium si le pH de l'urine est de façon constante < 6,5 (dose initiale : 75 mg/kg toutes les 12-24h). • Corriger l'hypercalcémie en fonction de sa cause (p. ex. parathyroïdectomie pour hyperparathyroïdie primaire) • Hydrochlorothiazide (2 mg/kg toutes les 12-24 hr) en cas d'oxalate de calcium très récidivant chez les chiens normo-calcémiques.

• Aliments en boîte à faible teneur en sodium qui n'acidifient pas trop l'urine (p. ex. c/d Multicare, i/d Low Fat, autres). Si nécessaire, ajoutez de l'eau aux aliments diététiques en boîte pour obtenir une densité urinaire <1,020.

• Effectuez des urocultures tous les 1 à 3 mois et en cas de signes urinaires. • Effectuez une analyse d'urine tous les 3 à 6 mois pour ajuster le pH à ≥ 6,5 et la densité urinaire à ≤ 1,020. • Contrôle par imagerie médicale tous les 6 à 12 mois pour détecter un(des) calcul(s) récidivant(s) suffisamment tôt lorsqu'il(s) est(sont) petit(s) pour permettre son(leur) éventuelle élimination facile non chirurgicale.

Nous vous conseillons de consulter la documentation du fabricant concernant certains aliments thérapeutiques afin d'en déterminer les indications et les contre-indications. Pour les animaux présentant des problèmes de santé multiples, nous suggérons que le choix de l'aliment prenne en compte tous les besoins de l'animal en matière de santé.

Struvite / Oxalate de calcium / Phosphate de calcium carbonaté (PCC) chez le chien