Xantina del cane

Radiografia

Quando molto piccoli (<2 mm) sono spesso radiotrasparenti. Questi calcoli diventano più evidenti con l'aumentare delle loro dimensioni.

Informazioni Generali

La xantinuria ereditaria è un raro disturbo autosomico recessivo del metabolismo delle purine causato da mutazioni nei geni della xantina deidrogenasi (tipo I) o del cofattore molibdeno solforasi (tipo II) e causa uroliti xantinici. Le razze con xantinuria ereditaria includono Toy Manchester Terrier, Cavalier King Charles Spaniel, Cocker Spaniel inglese, Bassotto, Chihuahua e cani di razza mista. Gli uroliti xantinici possono anche svilupparsi come conseguenza avversa degli inibitori della xantina deidrogenasi (allopurinolo), specialmente se somministrati in dosi più elevate e senza riduzione dietetica di purine/proteine. Gli uroliti xantinici associati alla somministrazione di allopurinolo possono essere rapidamente sciolti interrompendo l'allopurinolo e somministrando una dieta alcalinizzante delle urine a basso contenuto di purine.

Diagnostica

• Determinare se sono stati somministrati inibitori della xantina deidrogenasi (allopurinolo). • Test genetici per le varianti genetiche di tipo 1 (deficit di xantina deidrogenasi) e di tipo 2 (deficit di cofattore molibdeno solforasi).

Medica

• Interrompere o ridurre gli inibitori della xantina deidrogenasi. • Citrato di potassio se il pH dell'urina è costantemente <6,5 (dose iniziale: 75 mg/kg q12-24h).

Nutrizionale

• Diete povere in purine/proteine che inducano un pH urinario da neutro ad alcalino (es l/d, i/d Sensitive, u/d, HA vegetariano, altri). Se necessario, somministrare diete terapeutiche umide o aggiungere acqua in modo da raggiungere un peso specifico urinario <1.020.

Monitoraggio

Analisi delle urine ogni 3-6 mesi per regolare il pH a ≥ 6,5 e la gravità specifica delle urine < 1,020. Diagnostica per immagini ogni 3-6 mesi per rilevare la recidiva. La recidiva è un'indicazione per ulteriori valutazioni e strategie di trattamento alternative.

Rifiuto

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