Hond - Struviet/Uraat

Röntgenfoto

Algemene informatie

Urolieten met aanzienlijke hoeveelheden struviet en uraat geven aan dat er twee ziekteprocessen gelijktijdig plaatsvinden. Bij bijna alle honden vormt zich struviet (magnesiumammoniumfosfaathexahydraat) als gevolg van een urineweginfectie. Het voorkomen van een urineweginfectie is de primaire methode om herhaling van struviet-urolieten te minimaliseren. Bekijk onze volledige aanbevelingen voor Canine Struvite Urolieten. Uraatvorming kan geassocieerd worden met portovasculaire afwijkingen of minder vaak genetische mutaties in de uraattransporteur. Diëten om struviet te minimaliseren zijn gecontra-indiceerd omdat zure urine het risico op uraatneerslag vergroot.

Diagnose

• Urinekweken elke 1 tot 3 maanden en bij urinaire tekenen om struviet te voorkomen. • Serumgalzuren bij hepatische shuntrassen (bijv. Yorkshire terriër, Min Schnauzer, Maltezer, Mopshond, Shih Tzu). • Genetische testen voor hyperuricosurievariant (vgl.ucdavis.edu) bij verdachte rassen (bijv. Bulldog, Zwarte Russische terriër, Labrador, Amerikaanse Staffordshire terriër, Weimaraner, andere) De meeste Dalmatiërs zijn positief voor deze mutatie.

Medisch

• Antibiotische strategieën om struviet te voorkomen: sporadische infecties - dien gedurende 3-7 dagen antibiotica toe die gevoelig zijn voor culturen; recidiverende infecties - zie gedetailleerde aanbevelingen voor struviet op z.umn.edu/mnurolithRX. • Allopurinol (5 tot 7 mg/kg q24 uur of verdeeld over 12 uur) met genetische varianten, niet voor honden met levershunts. • Kaliumcitraat als de pH van de urine consistent <6,5 is (startdosis: 75 mg/kg q12-24 uur)

Nutritioneel

• Voedingsmiddelen met een laag purine-/eiwitgehalte die neutrale tot alkalische urine produceren. • Honden met genetische varianten overwegen u/d, Derm Complete, HA gehydrolyseerd, andere. • Honden met leverziekte overwegen Derm Complete, L/d, HA gehydrolyseerd, andere. Geef indien nodig therapeutische voeding uit blik of voeg water toe om een urinedichtheid van <1,020 te bereiken.

Controle

Urineonderzoek elke 3 tot 6 maanden om de pH aan te passen naar ≥ 7, en het soortelijk gewicht van de urine naar ≤ 1,020. Medische beeldvorming elke 6 tot 12 maanden om recidief te detecteren. Recidief is een indicatie voor verdere evaluatie en alternatieve behandelingsstrategieën.

Disclaimer

Translation missing: nl-NL.reco_standard_disclaimer

Link naar volledige aanbevelings-PDF

Hond - Struviet/Uraat
Back