Perros-Cistina

Radiografía

Aunque normalmente son radiolúcidos cuando son muy pequeños (<2mm), se hacen más visibles a medida que aumentan de tamaño.

Información general

Los urolitos de cistina se forman como consecuencia de defectos hereditarios que afectan a los transportadores para la cistina de los túbulos renales. Este defecto en los transportadores para la cistina parece ser genéticamente heterogéneo (autosómico recesivo-SLC3A, autosómico dominante SLC3A1 y SLC7A9) y/o ligado al sexo/dependiente de andrógenos. En muchas razas de perros no obstante aún no se ha determinado la mutación que lo provoca.

Diagnóstico

• Se han desarrollado test genéticos específicos para la identificación de las distintas variantes de la cistinuria en algunas razas de perros; Tipo 1 en labradores, terranovas, terriers escoceses; Tipo 2 en pastores australianos y pinschers miniatura; y tipo 3 dependiente de andrógenos en bulldogs ingleses, bulldogs franceses y mastines. (research.vet.upenn.edu/penngen) • Tipo 3: (en razas sin la prueba genética disponible) medir la cistina y la creatinina urinarias antes y 3-4 meses después de la castración. (www.vetmed.ucdavis.edu/labs/amino-acid-laboratory)

Médico

• Castración en pacientes de razas sospechosas de portar la variante dependiente de andrógenos (Tipo 3). • Citrato potásico si el pH urinario se mantiene de forma constante en <6,5 (dosis inicial: 75 mg/kg cada 12-24 h). • Thiola (tiopronina) u otros medicamentos reductores del tiol en caso de urolitos recurrentes.

nutricional

• Alimentos bajos en proteína animal/sodio que produzcan una orina de neutra a alcalina (ej. u/d, j/d, t/d, g/d, otros). Si fuera necesario, proporcionar el alimento terapeútico en formato húmedo para conseguir una densidad urinaria <1.020.

Vigilancia

Test de nitroprusiato urinario para determinar si la terapia reduce la excreción de cistina. Análisis de orina cada 3-6 meses para ajustar el pH urinario a 7 a 8,0 y la densidad urinaria a 1.020 o menos. Pruebas de diagnóstico por imagen cada 6-12 meses para detectar la posible recurrencia de cálculos de pequeño tamaño que podrían extraerse fácilmente sin cirugía.

Nota

Recomendamos revisar la bibliografía del fabricante a la hora de elegir los alimentos terapeúticos para conocer sus indicaciones y contraindicaciones. En mascotas con múltiples problemas de salud, recomendamos que se tengan en cuenta todos estos problemas de salud para elegir el alimento más adecuado.

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