Xantina Felina

Radiografia

Muitas vezes radiolúcidos quando pequenos (<2mm), esses cálculos podem exigir uma combinação de pesquisa médica e cistografia com contraste para identificar sua composição. Os urólitos tornam-se mais radiopacos à medida que seu tamanho aumenta.

Informações gerais

A xantinúria hereditária é um distúrbio autossômico recessivo raro do metabolismo das purinas causado por mutações nos genes da xantina desidrogenase (Tipo I) ou do cofator de molibdênio sulfarase (Tipo II) e causa urólitos de xantina. Urólitos de xantina também podem se desenvolver como efeito adverso de inibidores de xantina desidrogenase (administração de alopurinol); no entanto, este medicamento raramente é prescrito para gatos. A recorrência de urólitos é rápida (<3 meses). Muitos gatos com xantinúria hereditária desenvolvem nefrólitos e doença renal crônica mais cedo (3-6 anos) do que a população geral.

Diagnóstico

• Considerar o sequenciamento de genes candidatos (xantina desidrogenase e cofator de molibdênio sulfurase) para xantinúria hereditária. • Eliminar os inibidores da xantina desidrogenase (por exemplo, alopurinol) como causa.

Médico

• Citrato de potássio se o pH da urina for consistentemente <6,5 (dose inicial: 75mg/kg a cada 12-24h) • Descontinuar ou reduzir os inibidores da xantina desidrogenase.

Nutricional

• Alimentos com baixo teor de purina/proteína que induzem urina neutra a alcalina (por exemplo, k/d early support, k/d, outros). Se necessário, forneça alimentos coadjuvantes úmidos ou adicione água para atingir uma densidade urinária <1,030.

Monitoramento

Urinálise a cada 3 a 6 meses para ajustar o pH para ≥ 6,5 e densidade urinária < 1,030. Exames de imagem a cada 3 a 6 meses para detectar cálculos recorrentes quando pequenos para potencialmente permitir sua remoção sem cirurgia.

Renúncia

Recomendamos revisar a literatura do fabricante sobre alimentos coadjuvantes selecionados para determinar indicações e contraindicações. Para animais de companhia com múltiplas condições de saúde, sugerimos que a escolha da dieta tenha em consideração todas as necessidades de saúde do animal de companhia.

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