猫のキサンチン

レントゲン写真

非常に小さい場合(2mm未満)には、放射線透過性である場合が多く、結石の成分を特定するために、他の検査と造影剤を用いた膀胱造影法の組み合わせが必要となる場合があります。

一般情報

遺伝性キサンチン尿症は、キサンチン脱水素酵素(I型)またはモリブデン補酵素スルファラーゼ(II型)遺伝子の変異によるプリン代謝異常で、キサンチン尿石を引き起こすまれな常染色体劣性遺伝病です。キサンチン尿石は、キサンチン脱水素酵素阻害剤(アロプリノール)の副作用として発症することがありますが、この薬を猫に処方することはほぼありません。尿石の再発は早い(3ヶ月未満)です。遺伝性キサンチン尿症の猫の多くは、一般の猫よりも早く(3~6歳)腎結石や慢性腎臓病を発症します。

診断

・遺伝性キサンチン尿症の遺伝子候補(キサンチン脱水素酵素、モリブデン補酵素スルフラーゼ)のシーケンスを検討します。・キサンチン脱水素酵素阻害剤(アロプリノール)を中止

医学

・尿pHが常に6.5未満の場合、クエン酸カリウム(75 mg/kg 1日1~2回)。・キサンチン脱水素酵素阻害剤を中止または減薬。

栄養

・中性からアルカリ性の尿を作る低プリン・たんぱく質食(例:k/d早期アシスト、k/dなど)。必要に応じて、缶詰の療法食を与えたり、水を足して尿比重が1.030未満にします。

モニタリング

3〜6ヶ月ごとに尿検査を行い、尿pHは6.5以上に、尿比重は1.030未満になるように調整します。尿石が再発しても、手術なしで簡単に除去できる小さいときに検出できるように3〜6ヶ月ごとの画像検査をしましょう。

免責事項

療法食の適応症や禁忌事項については、製造元の資料を確認することを推奨します。複数の健康問題があるペットについては、健康上のあらゆるニーズを考慮して療法食を選ぶことを勧めます。

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