Gatos-Xantina

Radiografía

Normalmente radiolúcidos cuando son pequeños (<2mm), estos cálculos pueden requerir cistografía de contraste y un estudio específico para detectarlos e identificar su composición. A medida que aumentan de tamaño, los cálculos se vuelven más radiodensos.

Información general

a xantinuria hereditaria es un raro trastorno autosómico recesivo del metabolismo de las purinas causado por mutaciones en los genes que codifican para la xantina deshidrogenasa (Tipo I) o para el cofactor de la molibdeno sulfarasa (Tipo II), y que provoca la formación de cálculos de xantina. Los urolitos de xantina también pueden desarrollarse como un efecto adverso del tratamiento con inhibidores de la xantina deshidrogenasa (alopurinol), aunque este fármaco raramente se prescribe en gatos. La recurrencia de estos urolitos es rápida (<3 meses). Muchos gatos con xantinuria hereditaria desarrollan nefrolitos y enfermedad renal crónica antes que la población felina general (a los 3-6 años de edad).

Diagnóstico

• Considerar la secuenciación de los genes implicados (xantina deshidrogenasa y cofactor de la molibdeno sulfarasa) para la xantinuria hereditaria. • Descartar los inhibidores de la xantina deshidrogenasa (ej. alopurinol) como causa subyacente.

Médico

• Citrato potásico si el pH urinario se mantiene constantemente en <6,5 (dosis inicial: 75 mg/kg cada 12-24 h). • Discontinuar o reducir el tratamiento con inhibidores de la xantina deshidrogenasa.

nutricional

• Alimentos bajos en purinas/proteína que produzcan una orina de neutra a alcalina (ej. k/d early support, k/d, otros). Si fuera necesario, proporcionar el alimento terapeútico en formato húmedo para conseguir una densidad urinaria <1.030.

Vigilancia

Análisis de orina cada 3-6 meses para comprobar que el pH urinario se mantiene ≥ 6,5 y la densidad urinaria ≤ 1.030. Pruebas de diagnóstico por imagen cada 3-6 meses para detectar la posible recurrencia de cálculos de pequeño tamaño que podrían extraerse fácilmente sin cirugía.

Nota

Recomendamos revisar la bibliografía del fabricante a la hora de elegir los alimentos terapeúticos para conocer sus indicaciones y contraindicaciones. En mascotas con múltiples problemas de salud, recomendamos que se tengan en cuenta todos estos problemas de salud para elegir el alimento más adecuado.

Enlace al PDF de la recomendación completa

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