Muitas vezes radiolucentes, estes urólitos podem necessitar de uma combinação de pesquisa médica e cistografia de contraste para identificar sua composição. Os cálculos tornam-se mais radiodensos à medida que seu tamanho aumenta.
Informações gerais
A etiologia primária dos cálculos de urato de amônio na maioria dos gatos é desconhecida. Embora anomalias portovasculares tenham sido identificadas em alguns, essa alteração é pouco comum em gatos. Pequenas quantidades de urato (10% ou menos) podem estar presentes nos cálculos de estruvita e/ou oxalato de cálcio, e até que provem o contrário, não é considerado clinicamente importante no desenvolvimento de um plano de prevenção.
Diagnóstico
• Ácidos biliares séricos para determinar se o shunt hepático é a causa subjacente.
Médico
• O benefício terapêutico do alopurinol no manejo de urólitos de urato em gatos é desconhecido. • Citrato de potássio se o pH da urina for consistentemente <6,5 (dose inicial: 75mg/kg a cada 12-24h).
Nutricional
• Alimentos com baixo teor de purina/proteína que induzem urina neutra a alcalina (por exemplo, k/d early support, k/d, outros). Se necessário, forneça alimentos coadjuvantes úmidos ou adicione água para atingir uma densidade urinária <1,030.
Monitoramento
Urinnálise a cada 3 a 6 meses para ajustar o pH para 6,6 ou superior. Exames de imagem a cada 6 a 12 meses para detectar pequenos cálculos recorrentes para potencialmente permitir a remoção sem cirurgia.
Renúncia
Recomendamos revisar a literatura do fabricante sobre alimentos coadjuvantes selecionados para determinar indicações e contraindicações. Para animais de companhia com múltiplas condições de saúde, sugerimos que a escolha da dieta tenha em consideração todas as necessidades de saúde do animal de companhia.