Perros-Xantina

Radiografía

Información general

La xantinuria hereditaria es un raro trastorno autosómico recesivo del metabolismo de las purinas causado por mutaciones en los genes que codifican para la xantina deshidrogenasa (Tipo I) o para el cofactor de la molibdeno sulfarasa (Tipo II), y que provoca la formación de cálculos de xantina. Entre las razas con xantinuria hereditaria se incluyen los Toy Manchester Terrier, Cavalier King Charles Spaniel, English Cocker Spaniel, Dachshund, Chihuahua y también perros de raza mixta. Los urolitos de xantina también pueden desarrollarse como un efecto adverso del tratamiento con inhibidores de la xantina deshidrogenasa (alopurinol), especialmente cuando se administra a dosis altas y sin suministrar una dieta reducuda en purinas/proteína. Los urolitos de xantina asociados con la administración de alopurinol pueden disolverse rápidamente suspendiendo el alopurinol y administrando una dieta baja en purinas y con propiedades alcalinizantes de la orina.

Diagnóstico

• Determinar si se han administrado inhibidores de la xantina deshidrogenasa (alopurinol). • Test genético para determinar las mutaciones genéticas Tipo 1 (deficiencia de xantina deshidrogenasa) y Tipo 2 (deficiencia del cofactor de la molibdeno sulfarasa).

Médico

• Discontinuar o reducir el tratamiento con inhibidores de la xantina deshidrogenasa (alopurinol). •Citrato potásico si el pH de la orina se mantiene consistentemente en <6,5 (dosis inicial: 75 mg/kg cada 12-24 h).

nutricional

• Alimentos bajos en purinas/proteína que produzcan una orina de neutra a alcalina (ej. L/d, i/d Sensitive, u/d, HA vegetarian, otros). Si fuera necesario, proporcionar el alimento terapeútico en formato húmedo para conseguir una densidad urinaria <1.020.

Vigilancia

Análisis de orina cada 3-6 meses para comprobar que el pH urinario se mantiene ≥ 6,5 y la densidad urinaria ≤ 1.020. Pruebas de diagnóstico por imagen cada 3-6 meses para detectar una posible recurrencia. La recurrencia es una indicación de la necesidad de realizar una evaluación adicional y de recurrir a estrategias de tratamiento alternativas.

Nota

Recomendamos revisar la bibliografía del fabricante a la hora de elegir los alimentos terapeúticos para conocer sus indicaciones y contraindicaciones. En mascotas con múltiples problemas de salud, recomendamos que se tengan en cuenta todos estos problemas de salud para elegir el alimento más adecuado.

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