Xanthinsteine bei Hunden

Häufig röntgenstrahlendurchlässig, wenn sie sehr klein sind (<2mm). Die Steine werden mit zunehmender Größe im Röntgenbild sichtbar.

Hereditäre Xanthinurie ist eine seltene autosomal-rezessive Störung des Purinstoffwechsels, die durch Mutationen in den Genen der Xanthin-Dehydrogenase (Typ I) oder des Molybdän-Kofaktors Sulfarase (Typ II) verursacht wird und Xanthin-Urolithen verursacht. Zu den Rassen mit hereditärer Xanthinurie zählen Toy Manchester Terrier, Cavalier King Charles Spaniel, English Cocker Spaniel, Dackel, Chihuahua und Mischlingshunde. Xanthin-Urolithen können auch als unerwünschte Folge von Xanthin-Dehydrogenase-Hemmern (Allopurinol) entstehen, insbesondere bei Verabreichung in höheren Dosen und ohne Reduktion von Purin/Protein in der Nahrung. Xanthin-Urolithen, die mit der Verabreichung von Allopurinol in Zusammenhang stehen, können schnell aufgelöst werden, indem man Allopurinol absetzt und eine purinarme, urinalkalisierende Diät verabreicht.

• Feststellen, ob Xanthin-Dehydrogenase-Hemmer (Allopurinol) verabreicht wurden. • Genetische Tests auf genetische Varianten vom Typ 1 (Xanthin-Dehydrogenase-Mangel) und Typ 2 (Molybdän-Cofaktor-Sulfurase-Mangel).

• Xanthin-Dehydrogenase-Hemmer absetzen oder reduzieren. • Kaliumcitrat, wenn der pH-Wert des Urins konstant unter 6,5 liegt (Anfangsdosis: 75 mg/kg alle 12–24 Stunden).

• Futter mit niedrigem Gehalt an Purin/Protein, welches einen neutralen oder alkalischen Urin-pH bewirkt (z. B. L/d, i/d Sensitive, u/d, andere). Wenn notwendig, Fütterung eines klinisch erprobten Nassfutters oder Zusatz von Wasser, um ein spezifisches Gewicht <1.020 im Urin zu erreichen.

Urinanalyse alle 3 bis 6 Monate, um den pH-Wert auf ≥ 6,5 und das spezifische Gewicht des Urins auf < 1,020 einzustellen. Medizinische Bildgebung alle 3 bis 6 Monate, um ein Wiederauftreten festzustellen. Ein Wiederauftreten ist eine Indikation für weitere Untersuchungen und alternative Behandlungsstrategien.

Wir empfehlen, die Herstellerinformationen für das ausgewählte therapeutische Futter im Hinblick auf Indikationen und Kontraindikationen zu prüfen. Bei Tieren mit multiplen Gesundheitsbeschwerden empfehlen wir, bei der Auswahl der Diät alle Gesundheitsbedürfnisse des Tieres zu berücksichtigen.

Xanthinsteine bei Hunden