Perros-Urato

Radiografía

A menudo radiolúcidos, estos cálculos se hacen más visibles a medida que aumenta su tamaño. Un hígado pequeño puede ser una característica radiográfica adicional detectable en perros con anomalías porto-vasculares.

Información general

Dos enfermedades diferentes se asocian con la urolitiasis por urato en perros: las anomalías portovasculares y una alteración hereditaria del transportador de urato codificada por el gen SLC2A9. En ambas se produce un transporte ineficaz del ácido úrico sérico al interior de los hepatocitos, donde el ácido úrico es degradado enzimáticamente en su producto final, la alantoína, que es altamente soluble en agua.

Diagnóstico

• Determinación de los ácidos biliares séricos en razas con riesgo de shunt portosistémico (ej. Yorkshire terrier, Min Schnauzer, Maltés, Pug, Shih Tzu). • Realización de pruebas genéticas para detectar la mutación que genera hiperuricosuria (vgl.ucdavis.edu) en razas sospechosas (ej. Bulldog, Black Russian terrier, Labrador, American Staffordshire terrier, Weimaraner, otras). La mayoría de los dálmatas son positivos para esta mutación.

Médico

• Alopurinol (5 - 7mg/kg cada 24h o dividiéndolo cada 12h) en caso de perros con mutación genética, no en perros con shunts hepáticos. • Citrato potásico si el pH de la orina se mantiene consistentemente en <6,5 (dosis inicial: 75 mg/kg cada 12-24 h).

nutricional

• Alimentos bajos en purinas/proteína que produzcan una orina de neutra a alcalina. • En perros con mutación genética considerar u/d, Derm Complete, HA hydrolyzed, otros. • En perros con enfermedad hepática considerar Derm Complete, l/d, HA hydrolyzed, othros. Si fuera necesario, proporcionar el alimento terapeútico en formato húmedo para conseguir una densidad urinaria <1.020.

Vigilancia

Análisis de orina cada 3-6 meses para comprobar que el pH urinario se mantiene ≥ 7 y la densidad urinaria ≤ 1.020. Pruebas de diagnóstico por imagen cada 6-12 meses para detectar la posible recurrencia de cálculos de pequeño tamaño que podrían extraerse fácilmente sin cirugía.

Nota

Recomendamos revisar la bibliografía del fabricante a la hora de elegir los alimentos terapeúticos para conocer sus indicaciones y contraindicaciones. En mascotas con múltiples problemas de salud, recomendamos que se tengan en cuenta todos estos problemas de salud para elegir el alimento más adecuado.

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