Estruvita canino/ Urato

Urólitos com quantidades consideráveis ​​de estruvita e urato indicam que dois processos patológicos estão ocorrendo concomitantemente. Em quase todos os cães, a estruvita (fosfato de amônio magnesiano hexahidratado) é formada como consequência da infecção do trato urinário. A prevenção da infecção do trato urinário é o principal método para minimizar a recorrência de urólitos de estruvita. Revise nossas recomendações completas de urólitos de estruvita canina. A formação de urato pode estar associada a anomalias portovasculares ou mutações genéticas menos comuns no transportador de urato. Dietas para minimizar a estruvita são contraindicadas porque a urina ácida aumenta o risco de precipitação de urato.

• Culturas de urina a cada 1 a 3 meses e com sinais urinários para prevenir estruvita. • Ácidos biliares séricos em raças de maior risco para shunt hepático (por exemplo, Yorkshire Terrier, Schnauzer Miniatura, Maltês, Pug, Shih Tzu). • Testes genéticos para variante de hiperuricosúria (vgl.ucdavis.edu) em raças suspeitas (por exemplo, Bulldog, Black Russian Terrier, Labrador, American Staffordshire Terrier, Weimaraner, outros). A maioria dos Dálmatas é positiva para esta mutação.

• Antibióticoterapia para prevenção de estruvita: infecções esporádicas - administrar antibióticos susceptíveis em cultura por 3 - 7 dias; infecções recorrentes - veja recomendações detalhadas sobre estruvita em z.umn.edu/mnurolithRX; Alopurinol (5 a 7mg/kg a cada 24 horas ou dividido a cada 12 horas) com variantes genéticas, não para cães com shunt hepático. • Citrato de potássio em caso de pH urinário consistentemente <6.5 (dose inicial: 75mg/kg a cada 12-24 horas)

• Alimentos com baixa purina/proteína que induzam pH urinário neutro a alcalino. Cães com variantes genéticas considerar u/d, Derm Complete e outros. • Cães com doença hepática considerar Derm Complete, L/d e outros. Se necessário, forneça alimentos úmidos coadjuvantes ou adição de água para atingir densidade urinária <1.020.

Urinálise a cada 3 a 6 meses para ajustar pH para ≥ 7, e densidade urinária para ≤ 1.020. Exames de imagem a cada 6 -12 meses para detectar recorrência. Recorrência é uma indicação para avaliação futura e estratégias alternativas de tratamento.

Recomendamos revisar a literatura do fabricante sobre alimentos coadjuvantes selecionados para determinar indicações e contraindicações. Para animais de companhia com múltiplas condições de saúde, sugerimos que a escolha da dieta tenha em consideração todas as necessidades de saúde do animal de companhia.

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