Struvit und Urat bei Hunden

Urolithen mit erheblichen Mengen an Struvit und Urat weisen darauf hin, dass zwei Krankheitsprozesse gleichzeitig ablaufen. Bei fast allen Hunden bildet sich Struvit (Magnesium-Ammonium-Phosphat-Hexahydrat) als Folge einer Harnwegsinfektion. Die Vorbeugung von Harnwegsinfektionen ist die wichtigste Methode, um das Wiederauftreten von Struvit-Urolithen zu minimieren. Lesen Sie unsere vollständigen Empfehlungen bei Struvit bei Hunden. Die Bildung von Urat kann mit Anomalien des Gefäßsystems oder seltener mit genetischen Mutationen im Urattransporter einhergehen. Diäten zur Minimierung von Struvit sind kontraindiziert, da saurer Urin das Risiko einer Uratausfällung erhöht.

• Urinkulturen alle 1 bis 3 Monate und bei Harnwegsbeschwerden zur Vermeidung von Struvit. • Messung von Serum-Gallensäuren bei Rassen mit Prädisposition von hepatischem Shunt (z. B. Yorkshire Terrier, Miniature Schnauzer, Malteser, Mops, Shih Tzu). • Genetische Tests auf die Hyperurikosurie-Variante (vgl.ucdavis.edu) bei verdächtigen Rassen (z. B. Bulldogge, Schwarzer Russischer Terrier, Labrador, American Staffordshire Terrier, Weimaraner, andere). Die meisten Dalmatiner sind positiv für diese Mutation.

Antibiotische Behandlungsstrategie zur Vermeidung von Struvit: sporadische Infektionen - Verabreichung von Antibiotika, passend nach Antibiogramm, für 3-7 Tage; rezidivierende Infektionen - siehe ausführliche Empfehlungen bei Struvitsteinen unter z.umn.edu/mnurolithRX • Allopurinol (5-7 mg/kg q24hr oder aufgeteilt q12hr) bei genetischer Ursache, nicht bei Hunden mit Lebershunt. • Kalciumcitrat, wenn der Urin-pH dauerhaft <6,5 (Anfangsdosis 75mg/kg q12-24h).

• Futter mit niedrigem Gehalt an Purinen/Proteinen, welches einen neutralen bis alkalischen Urin-pH bewirkt. • Bei Hunden mit genetischen Varianten: u/d, Derm Complete, HA hydrolysiert, andere. • Bei Hunden mit Lebererkrankungen: Derm Complete, L/d, HA hydrolysiert, andere. Wenn notwendig, Fütterung eines klinisch erprobten Nassfutters oder Zusatz von Wasser, um ein spezifisches Gewicht <1.020 im Urin zu erreichen.

Urinanalysen sollten alle 3 bis 6 Monate wiederholt werden, um den Urin-pH-Wert auf ≥ 7 sowie das spezifische Gewicht des Urins auf 1.020 oder niedriger einzustellen. Bildgebung alle 6 -12 Monate, um ein erneutes Auftreten von Steinen zu entdecken, solange sie klein sind, damit sie ohne chirurgischen Eingriff entfernt werden können.

Wir empfehlen, die Herstellerinformationen für das ausgewählte therapeutische Futter im Hinblick auf Indikationen und Kontraindikationen zu prüfen. Bei Tieren mit multiplen Gesundheitsbeschwerden empfehlen wir, bei der Auswahl der Diät alle Gesundheitsbedürfnisse des Tieres zu berücksichtigen.

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